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健康服务机器人与慢病管理

导读: 包含了医联网、健康服务机器人等要素在内的移动医疗因符合慢病治疗需要持续观察和治疗的特点,将在未来成为慢病治疗领域不可或缺的手段支持,而慢病管理也会因其用户粘性成为移动医疗领域举足轻重的一环,如果健康服务机器人得以普及,慢病管理也将提升到一个新的高度,人类可享受更加健康、富有尊严和生活。

包含了医联网、健康服务机器人等要素在内的移动医疗因符合慢病治疗需要持续观察和治疗的特点,将在未来成为慢病治疗领域不可或缺的手段支持,而慢病管理也会因其用户粘性成为移动医疗领域举足轻重的一环,如果健康服务机器人得以普及,慢病管理也将提升到一个新的高度,人类可享受更加健康、富有尊严和生活。

慢病又称“慢性非传染性疾病(noninfectious chronic diseases,NCDS)”或“慢性病”,不是特指某种疾病,而是对一组起病时间长,缺乏明确的病因证据,一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称。最常见的慢病包括心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)、精神异常和精神病等为代表的一组疾病。
     WHO的资料显示,慢性病已成为全球居民健康的头号杀手。据统计,中国现有确诊慢性病患者近3亿人,其中,一半慢性病发生在65岁以下人群。在中国,每年以心血管疾病和糖尿病为首的慢性病,致死人数占据了所有死亡人数的85%,且慢病在我国疾病负担中所占比例超过70%,造成了极大的经济负担。2010至2040年间,若每年能将心血管疾病死亡率降低1%,产生的经济价值相当于2010年国内经济生产总值的68%,超过10.7万亿美元(世界银行报告,2011)。当前我国已进入慢性病的高负担期,具有"患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大"的特点。对于慢病患者来说,虽然药物治疗可以在一定程度上减轻疾病症状、延缓疾病发展,但是更为重要的是改变自身不健康的生活习惯,对饮食、运动、作息进行合理规划和控制。慢病的最大特点是患病时间长,患者往往需要持续照护、长期服药、高频复检,且患者的主动参与程度、自我管理能力及依从性将会极大地影响疾病发展。因此,仅仅依靠患者的自觉性来治疗慢病并非长久之计,患者需要合理的慢病管理模式来帮助他们完成治疗方案、加强自我管理,而如此长期和密切的监护及管理并不适宜由集中化的医院来提供。

国内慢病管理的服务需求大、好处多,为慢病健康管理行业提供了广阔的发展空间。慢性病的挑战给移动医疗带来了莫大的机会。其中,结合了健康服务机器人的医联网解决方案就能够很好的提高慢病管理的效率、提升医疗健康服务品质。(图1:蓝卡医联网云医院)

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慢性病管理的核心是有效的患者教育和依从性管理。如前所述,慢性病的发生发展往往与患者的不良生活方式有关,而让患者改变原有的生活方式并不是一件容易的事,要进行患者教育和依从性管理。患者教育和小学生教育很类似:都需要及时提醒、不断奖励与督促、对教育提供者的信任,并建立良好的互动反馈机制。患者教育要做到科学、易懂而且有个体针对性,本身就是一件极其有技术含量的活。患者依从性常常又基于好的患者教育,即所谓的"知、行、意"的结合。

传统的慢病管理基于面对面交流或者电话沟通。美国医疗保险企业常常有庞大的呼叫中心,通过护士以及疾病管理程序(algorithm)来管理数量庞大的慢性病病人,成本不菲。在中国,医疗健康运营平台也已经建立起专业的呼叫中心,通过与家庭医生连接的人工座席为患者提供7*24小时服务。但这种建立在语音通讯基础上的沟通联络仍然存在着效率低下、无法同步数据等诸多问题。

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